Sperr- und Kennzeichnungsprotokoll (LOTO)

SPERR- UND KENNZEICHNUNGSPROTOKOLL (LOTO) Created by ChecklistGuro (https://checklistguro.com) --- VORBEREITUNG VOR ARBEITSBEGINN & GEFÄHRDUNGSBEURTEILUNG --- [ ] Prüfdatum [ ] Beginn der Bewertung [ ] Kurzbeschreibung der zu verrichtenden Aufgabe/des Jobs [ ] Gefährdungen – Ersteinschätzung [ ] Gefahren im Zusammenhang mit früheren Vorfällen/Beinaheunfällen? (Ja., Nein., Unbekannt) [ ] Bisherige Maßnahmen und deren Wirksamkeit [ ] Risikostufe (basierend auf der ersten Einschätzung) (Niedrig, Mittel, Hoch) [ ] Name der Person, die die Gefährdungsbeurteilung durchgeführt hat [ ] Unterschrift der Person, die die Gefährdungsbeurteilung durchgeführt hat --- ERNEUERBARE ENERGIEN IDENTIFIZIEREN --- [ ] Welche Energieformen sind vorhanden? (elektrisch, pneumatisch, hydraulisch, Mechanisch (z. B. Drehwelle(n)), Thermisch (z. B. Dampf, Heißöl), Chemisch (z. B. druckbehälter), Schwerkraftbedingt (z. B. erhöhte Lasten), Kein.) [ ] Beschreiben Sie ungewöhnliche oder unkonventionelle Energiequellen. [ ] Spannung der Stromversorgung (falls zutreffend) [ ] Druck pneumatischer/hydraulischer Systeme (falls zutreffend) [ ] Identifizieren Sie die primäre Energiequelle, die isoliert werden muss. (Elektrisch, pneumatisch, Hydraulisch, Mechanisch, Thermal, Chemisch) [ ] Zusätzliche Hinweise zu Energiequellen (z. B. sekundäre Gefahren) --- ISOLATIONS- UND ABSCHALTMASSNAHMEN --- [ ] Detaillierte, schrittweise Abschaltanleitung [ ] Geräte-ID [ ] Abschaltsequenz (z. B. Normalstopp, Not-Aus) (Normaler Halt, Not-Aus , Kontrollierter Herunterfahren) [ ] Standort des primären Isolationspunkts [ ] Datum der Prozedurprüfung/Aktualisierung (Letzte Überprüfung) [ ] Zeitpunkt des Stilllegungsbeginns [ ] Gibt es besondere oder ungewöhnliche Aspekte bei der Stilllegung zu beachten? --- SPERR- UND KENNZEICHNUNGSSYSTEM --- [ ] Verwendeter Schlosstyp (z. B. Schlüsselschloss, Zahlenschloss) (Schlüsselzylinder , Zahlenkombinationsschloss, Andere (in LANG_TEXT angeben)) [ ] Schlosssicherheitsnummer [ ] Tag-Typ verwendet (Normaler Tag, Benutzerdefiniertes Tag, Leeres Feld (Zur Ausfüllung)) [ ] Tag-ID Nummer [ ] Tag-Informationen [ ] Sperr-/Absperrbereich (genauer Isolationsort) [ ] Autorisiertes Personal, das LOTO anwendet (Einzeleinerweisender, Mehrere bevollmächtigte Personen, Gruppen-Sperrverfahren) [ ] Autorisierte Personenunterschrift (Schlosssicherungsverfahren) --- ISOLATIONSPRÜFUNG --- [ ] Spannungsmessung (Phasenspannung) [ ] Spannungsmessung (Phase-Neutralpunkt) [ ] Stromaufnahme (Ampere) [ ] Bestätigen Sie den Nullenergiezustand? (Ja., Nein) [ ] Beschreiben Sie die durchgeführten Verifizierungsmaßnahmen. [ ] Lautstärke-Check (Geräuscharmut überprüfen) (Ja., Nein.) [ ] Bewegungsprüfung (Überprüfung auf ungewollte Bewegung) (Ja., Nein.) [ ] Prüfdatum [ ] Überprüfungszeit --- LEISTUNGSBEURTEILUNG & BEOBACHTUNG --- [ ] Beschreiben Sie die durchgeführten Arbeiten an der Ausrüstung. [ ] Anzahl der an der Ausrüstung arbeitenden Personen. [ ] Wurden ungewöhnliche Geräusche oder Bewegungen beobachtet? (Ja., Nein.) [ ] Wenn ja, beschreiben Sie bitte ungewöhnliche Geräusche oder Bewegungen. [ ] Wurden während der Arbeiten versehentlich Werkzeuge oder Geräte bewegt oder fallen gelassen? (Ja., Nein.) [ ] Wenn ja, beschreiben Sie den Vorfall und die ergriffenen Korrekturmaßnahmen. [ ] Gibt es jemanden, der Beschwerden hat oder etwas Ungewöhnliches bemerkt? (Ja, Nein.) [ ] Wenn ja, beschreiben Sie bitte das Unbehagen oder die Besorgnis. --- BESEITIGUNG DER LOTO-MASSNAHMEN & ANLAGENWIEDERINBETRIEBNAHME --- [ ] Datum der LOTO-Entfernung [ ] Zeitpunkt der LOTO-Freigabe [ ] Grund für die Aufhebung der LOTO-Sperre (Fertigstellung der Arbeiten, Schichtwechsel, Geräteausfall, Sonstiges (Bitte angeben)) [ ] Wenn "Sonstiges" ausgewählt wurde, bitte Grund für die Entfernung erläutern. [ ] Wurde eine Sichtprüfung durchgeführt? (Ja., Nein.) [ ] Geräte-Spannung/Druck nach Verifizierung [ ] Bestätigung der klaren Kommunikation mit betroffenen Mitarbeitern (Ja., Nein.) [ ] Autorisierte Personen – Unterschriftsentfernung [ ] Name (in Druckschrift) der bevollmächtigten Person(en) --- DOKUMENTATION & FREIGABE --- [ ] Datum des LOTO-Verfahrens [ ] Zeitpunkt der LOTO-Implementierung [ ] Geräte-/Maschinennummer [ ] Kurze Beschreibung der ausgeführten Arbeiten [ ] LOT-Verfahren befolgt (Referenz) (Standardverfahren A, Standardverfahren B, Benutzerdefinierte Prozedur – im Feld Notizen angeben) [ ] Zusätzliche Anmerkungen/Feststellungen [ ] Autorisierte Person für die Abschliessung – Unterschrift [ ] Betroffener Mitarbeiter – Bestätigung --- END OF TEMPLATE --- Transform this text into a digital, automated, and trackable mobile app! Visit: https://checklistguro.com/templates/manufacturing/lockout-tagout-loto-checklist (Click "Install Template" to launch your digital inspection tool immediately)