Zahnärztliche Charting-Checkliste: Befunde und Behandlungsbedarfe
Stellen Sie mit unserem Zahnarzt-Checklisten-Formular die Genauigkeit der Patientenakten und die optimale Behandlungsplanung sicher. Optimieren Sie Befunde, verfolgen Sie Behandlungsbedarfe und steigern Sie die Effizienz Ihrer Zahnarztpraxis – alles an einem Ort!
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Patientendemografie und Krankengeschichte
Überprüfen Sie die Patienteninformationen, sehen Sie sich die Aktualisierungen der Krankengeschichte an und notieren Sie alle relevanten Allergien oder Medikationen.
Vollständiger Name des Patienten
Geburtsdatum
Alter des Patienten
Telefonnummer des Patienten
Vorerkrankungen (Bitte beschreiben)
Allergien
Primärversicherung
Aktuelle Medikamente (Bitte listen Sie alle Medikamente und Dosierungen auf)
Extraorale Untersuchung
Beobachtung des Gesichts, der Lymphknoten, der Kiefergelenke (TMG) und der Okklusionsbeziehungen.
Name des Patienten
Beobachtungen zur Gesichts-Symmetrie
Kiefergelenksknacken (0-3)
Kiefergelenk (Normal/Eingeschränkt/Schmerzhaft)
Lymphknotenpalpation (bilateral/unilateral/fehlend)
Lymphknotenbeschreibung (bei Palpabilität)
Ruhemaus (Klasse I/Klasse II/Klasse III)
Intraorale Weichteiluntersuchung
Dokumentieren Sie Befunde bezüglich Lippen, Zunge, Wangen, Gaumen, Mundboden und Rachenraum. Vermerken Sie Läsionen, Entzündungen oder Auffälligkeiten.
Lippen: Beschreibung von Farbe, Textur und Vorhandensein von Läsionen
Zunge: Beschreibung von Farbe, Textur, Größe und Vorhandensein von Ulzerationen oder Schwellungen
Bukkale Schleimhaut (Wangen): Beschreibung von Farbe, Textur und Vorhandensein von Läsionen
Gaumen (Hart- und Weichgaumen): Beschreibung von Farbe, Textur und Vorhandensein von Exostosen oder Läsionen
Mundboden: Beschreibung von Farbe, Textur und Vorhandensein von Schwellungen oder Läsionen
Oropharynx: Beschreibung von Mandeln, Uvula und hinterer Rachenwand
Speichelproduktion
Festgewebeuntersuchung (Zähne)
Jeden Zahn auf Karies, Restaurationen, Frakturen, Mobilität und parodontale Zustand untersuchen. Bestehende Restaurationen und deren Zustand dokumentieren.
Kariesrisikobewertung (0-5)
Zahn #18 – Zustand
Zahn Nr. 30 - Zustand
Zahn #11 - Sondierungstiefe (mm)
Zahn #31 - Sondierungstiefe (mm)
Bestehende Restaurationen (Alle zutreffenden auswählen)
Anmerkungen zu Zahn 19
Parodontale Untersuchung
Probing-Tiefen, Ritiere, Blutung beim Sondieren, Furkationsbeteiligung sowie Plaque-/Kalkindices dokumentieren.
Tiefenmessung (Zahn #1)
Rezession (Zahn #1)
Durchbruchsflüssigkeit (BOP)
Furkationsbeteiligung (Zahn #3)
Gingival-Index-Score
Plaque-Index-Score
Zusätzliche parodontale Anmerkungen
Radiographische Befunde
Dokumentation der Röntgenaufnahmen (Bitewings, Periapikalaufnahmen, Panoramenaufnahme). Anmerkung jeglicher Pathologien oder bedenklicher Bereiche.
Zusammenfassung der radiologischen Interpretation
Bitewing-Index (Carson-Index oder ähnlich)
Vorliegen von Pathologie (alle zutreffenden Punkte ankreuzen)
Spezifische Befunde (z. B. Zahnsteinmenge, Knochenverlust)
Panorama-Radiographie-Interpretation (falls zutreffend)
Röntgenbild anhängen (optional)
Okklusion und Bissanalyse
Beurteilen Sie die Beziehung der oberen und unteren Zähne. Achten Sie auf Abweichungen oder Probleme beim Biss.
Okklusale Interkuspidale Position (IKP)
Kiefergelenksstatus (Rechts)
Kiefergelenkstatus (Links)
Überbiss (mm)
Überbiss (mm)
Detaillierte Okklusale Notizen
Behandlungsplan-Empfehlungen
Skizzieren Sie vorgeschlagene Behandlungsoptionen für festgestellte Zahnbedürfnisse. Priorisieren Sie die Behandlung basierend auf Dringlichkeit und Patientenzielen.
Detaillierte Beschreibung des Behandlungsplans
Priorisierungsgrad
Geschätzte Behandlungskosten
Vorgeschlagenes Behandlungsbeginndatum
Behandelnder Anbieter
Informationen zu Finanzvereinbarungen für Patienten
Patientenkommunikation und Einwilligung
Besprechen Sie die Befunde und den Behandlungsplan mit dem Patienten. Dokumentieren Sie das Verständnis des Patienten und seine Zustimmung zur vorgeschlagenen Behandlung.
Zusammenfassung der besprochenen Ergebnisse
Erläuterung des vorgeschlagenen Behandlungsplans
Geschätzte Behandlungskosten
Verständnis des Patienten bezüglich Risiken und Nutzen?
Einverständniserklärung für bestimmte Verfahren?
Datum des nächsten Termins (falls vereinbart)
Unterschrift des Patienten
Häufig gestellte Fragen
Kann ich diese Vorlage nach der Installation anpassen?
Selbstverständlich. Nach der Installation können Sie Aufgaben hinzufügen, entfernen oder neu anordnen, benutzerdefinierte Felder hinzufügen und Fristen an Ihren spezifischen Arbeitsablauf anpassen.
Kann ich diesen Checklistenpunkten Bilder oder Fotos hinzufügen?
Ja. Mit unserer Plattform können Sie Fotos, Unterschriften und Notizen zu jedem Element einer Checkliste hinzufügen, um die Überprüfung zu erleichtern und den Abschluss nachzuweisen.
Kann ich eine benutzerdefinierte Checkliste von Grund auf neu erstellen, anstatt eine Vorlage zu verwenden?
Ja, Sie können unsere Funktion "Erstellen Sie Ihre eigene Checkliste" verwenden, um einen individuellen Workflow zu erstellen, der genau auf Ihre betrieblichen Anforderungen zugeschnitten ist.
Kann ich Abhängigkeiten zwischen Aufgaben festlegen?
Ja, Sie können bedingte Logik und Abhängigkeiten einrichten, um sicherzustellen, dass Ihr Team die richtige Reihenfolge der Arbeitsabläufe einhält.
Kann ich bestimmte Punkte einer Checkliste verschiedenen Teammitgliedern zuweisen?
Ja. Sie können einzelne Aufgaben bestimmten Mitarbeitern zuweisen und so eine klare Verantwortlichkeit im gesamten Team sicherstellen.
Kann ich diese Checklisten auf mobilen Geräten vor Ort verwenden?
Ja. Unsere Plattform ist vollständig für verschiedene Geräte optimiert, sodass Ihr Team Aufgaben in Checklisten direkt von jedem Smartphone oder Tablet aus erledigen, aktualisieren und Fotos hochladen kann.
Wie kann ich meinen Vorgesetzten benachrichtigen, sobald eine Checkliste abgeschlossen ist?
Sie können automatisierte Benachrichtigungen einrichten (per E-Mail, Push-Benachrichtigung oder In-App-Benachrichtigung), die ausgelöst werden, sobald eine Checkliste abgeschlossen ist oder wenn ein Element die Qualitätskontrolle nicht besteht.
Können mehrere Personen gleichzeitig an derselben Checkliste arbeiten?
Ja, die Plattform unterstützt Echtzeit-Updates, sodass mehrere Benutzer gleichzeitig an einer einzigen, dynamischen Checkliste mitarbeiten können.
Wo werden die Daten der abgeschlossenen Checklisten gespeichert?
Alle abgeschlossenen Checklisten werden sicher in Ihrem Work OS-Dashboard gespeichert, wodurch ein dauerhaftes, durchsuchbares Audit-Protokoll Ihrer Arbeitsabläufe erstellt wird.
Kann ich Berichte auf der Grundlage meiner Checklistenergebnisse erstellen?
Ja, das ist möglich. Sie können die Fortschrittsraten verfolgen, wiederkehrende Probleme identifizieren und die Teamleistung mithilfe unserer integrierten Berichts- und Analysetools überwachen.
Wie kann ich diese Checklisten für Compliance- oder Audit-Zwecke verwenden?
Da unsere Checklisten Zeitstempel, Fotos und digitale Signaturen erfassen, dienen sie als umfassende digitale Dokumentation für die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften und interne Audits.
Kann ich meine abgeschlossenen Checklisten-Daten exportieren, um sie in anderen Tools zu verwenden?
Ja, Sie können Ihre Daten in verschiedenen Formaten (CSV, Excel usw.) exportieren, um Ihre betrieblichen Erkenntnisse in Ihre anderen Geschäftsanwendungen zu integrieren.
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