Prüflisten für den internen Versicherungs-Audit

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Label Value Notes
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Richtlinienkonformität & Dokumentation (STEP)
Wirksamkeitsdatum der Richtlinie (DATE)
Ablaufdatum der Police (DATE)
Richtliniennummer (NUMBER)
Richtlinienformular-Typ (SELECTION options: Standardformular, Individuell gestaltetes Formular, Empfehlungserklärung)
Zusammenfassung der Versicherungsbedingungen (TEXT)
Kopie des Richtliniendokuments (UPLOAD)
Konformitätsstatus (SELECTION options: konform, Nicht konform, Zur Prüfung ausstehend)
Gerichtsstand/Land (TEXT)
Schadenbearbeitungsprozess (STEP)
Meldedatum des Verlusts (DATE)
Anzeigenummer (NUMBER)
Anspruchstyp (SELECTION options: Sachschaden, Körperverletzung , Haftung, Andere)
Verlustbeschreibung (TEXT)
Geschätzter Schadensbetrag (NUMBER)
Anspruchsstatus (SELECTION options: offen, Ermittlung, Gesiedelt, Verweigert)
Datum der ersten Zahlung (DATE)
Sachbearbeiter-Unterschrift (SIGNATURE)
Risikoprüfungspraktiken (STEP)
Schadenquote (letzte 3 Jahre) (NUMBER)
Richtlinienkonformität bei der Risikoprüfung (SELECTION options: Vollständig konform, Teilweise konform, Nicht konform)
Letztes Datum der Bewertung der Underwriting-Richtlinien (DATE)
Zusammenfassung der kürzlich identifizierten Underwriting-Risiken (TEXT)
Derzeit unterzeichnete Risikotypen (SELECTION options: Eigentum, Haftung, Arbeitsunfallversicherung, Gewerbliche Kfz-Versicherung, Berufshaftpflichtversicherung)
Durchschnittliche Policenprämie (NUMBER)
Abrechnungsplan für Rückversicherungen (STEP)
Gesamter Rückversicherungsabgang (USD) (NUMBER)
Wiederversicherungsart (z. B. Proportional, Excess of Loss) (SELECTION options: proportional, Überschuss des Verlusts, Quota-Beteiligung, Einseitige Bareinlage)
Letztes Datum für die Verlängerung des Rückversicherungsausgleichs (DATE)
Zusammenfassung der wesentlichen Bedingungen des Rückversicherungsausgleichs (TEXT)
Akkord(s) zur Rückversicherung (UPLOAD)
Primärversicherer-Kreditrating (SELECTION options: AAA , AA, A, BBB, BB, Unter Investment-Grade)
Prozentualer Risikolembourt (NUMBER)
Finanzberichterstattung & Kontrollen (STEP)
Gesamtprämienertrag (YTD) (NUMBER)
Nettoergebnis/Nettoverlust (YTD) (NUMBER)
Datum der letzten Finanzübersichtprüfung (DATE)
Prüfungsbestätigungstyp (SELECTION options: unqualifiziert, qualifiziert, ungünstig, Haftungsausschluss)
Zusammenfassung der wesentlichen Rechnungslegungsrichtlinien (TEXT)
Unterstützende Finanzdokumente (z. B. GuV) (UPLOAD)
Kapitalauslastungsverhältnis (NUMBER)
Einhaltung gesetzlicher Bestimmungen (STEP)
Letztes Datum der Zulassungsprüfung (DATE)
Zuständige Regulierungsbehörde (SELECTION options: Staatsversicherungbehörde, Bundesbehörde, Andere)
Zusammenfassung der Ergebnisse der letzten Prüfung (TEXT)
Anzahl offener regulatorischer Fragen (NUMBER)
Anwendbare Bestimmungen (Mehrfachauswahl möglich) (SELECTION options: NAIC-Mustergesetze, GLBA, HIPAA, Länderspezifische Bestimmungen)
Kopie des Prüfungsberichts (UPLOAD)
Datum der nächsten geplanten Prüfung (DATE)
Datensicherheit und Datenschutz (STEP)
Einhaltung des Compliance-Frameworks (z. B. DSGVO, CCPA) (SELECTION options: DSGVO, DSGVO, Andere (in Langtext angeben))
Geben Sie den Compliance-Rahmen Sonstiges an (falls oben ausgewählt). (TEXT)
Anzahl der Datenschutzverletzungsfälle im letzten Jahr (NUMBER)
Datum der letzten Risikobewertung zum Datenschutz (DATE)
Implementierte Datenverschlüsselungsmethoden (SELECTION options: In Ruhe, Im Transit, Kein.)
Datenzugriffskontrollen (SELECTION options: Rollenbasierter Zugriff, Prinzip der geringsten Rechte, Andere (Bitte angeben))
Geben Sie weitere Datenzugriffskontrollen an (falls oben ausgewählt). (TEXT)
Betriebskontinuität und Notfallwiederherstellung (STEP)
Letztes Datum der BC/DR-Planprüfung (DATE)
Zusammenfassung der wesentlichen Änderungen seit der letzten Überprüfung (TEXT)
BC/DR-Plan Testfrequenz (SELECTION options: jährlich, Alle zwei Jahre, vierteljährlich, Nach Bedarf)
Datum der letzten BC/DR-Prüfung (DATE)
Zusammenfassung der Testergebnisse und Erkenntnisse (TEXT)
Kritische Systeme werden geprüft. (SELECTION options: Kernversicherungssystem, Schadensbearbeitungssystem, Kundenbeziehungsmanagement (KRM), Finanzsysteme, E-Mail-Server, Datensicherung und -wiederherstellungssysteme)
Wiederherstellungszeitziel (RTO) – Stunden (NUMBER)
Recovery Point Objective (RPO) – Stunden (NUMBER)
BC/DR Plan Dokument (UPLOAD)
Kundenbeziehungsmanagement (STEP)
Anzahl der erhaltenen Kundenbeschwerden (NUMBER)
Bearbeitungszeit bei Beschwerdebearbeitung (SELECTION options: Innerhalb von SLA, Etwas außerhalb der SLA, Deutlich außerhalb der SLA)
Zusammenfassung aktueller Kundenzrückmeldungen (TEXT)
Kommunikationskanäle für die Kundenansprache (SELECTION options: E-Mail, Telefon, Gespräch, Post)
Datum der letzten Kundenzufriedenheitsumfrage (DATE)
Agentenschulung zu Best Practices im Kundenservice (SELECTION options: abgeschlossen, In Bearbeitung, Nicht begonnen)
Wirksamkeit der internen Kontrollen (STEP)
Gesamtbewertung der internen Kontrollsysteme (SELECTION options: befriedigend, Verbesserungswürdig, unzureichend)
Anzahl der festgestellten Kontrollmängel (NUMBER)
Zusammenfassung der wesentlichen Mängel im Kontrollsystem (TEXT)
Antwort des Managements zu Kontrollmängeln (SELECTION options: ausreichend, Verbesserungswürdig, Please provide the English text you would like me to translate. I am ready when you are.)
Datum der letzten Selbstauskunft/Selbstprüfung (DATE)
Prüferunterschrift (SIGNATURE)

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