ChecklistGuro Arbeitsprozess für die Geltendmachung von Ansprüchen im Rahmen der Versicherungsabwicklung
Optimieren Sie Ihren Schadenbearbeitungsprozess mit unserem umfassenden Workflow für die Geltendmachung von Ansprüchen gegenüber Dritten im Rahmen von Versicherungsfällen. Dieser automatisierte Prozess wurde entwickelt, um die fehlerfreie Identifizierung, Untersuchung und Zuweisung von Haftungsansprüchen Dritter zu optimieren. Er reduziert Verluste, beschleunigt die Auszahlungszyklen und gewährleistet eine maximale Schadensregulierung bei komplexen Versicherungsfällen. Optimieren Sie noch heute Ihren gesamten Prozess der Geltendmachung von Ansprüchen gegenüber Dritten.
Diese Vorlage wurde 3 Mal installiert.
Start
Start des Workflows/Prozesses.
1. Abrufen der ursprünglichen Anspruchsdetails
Rufen Sie alle Details aus dem ursprünglichen Versicherungsantrag ab, um mögliche Haftungsansprüche Dritter zu identifizieren.
2. Drittanbieter-Richtliniendaten identifizieren
Durchsuchen Sie das Policy Data Model nach allen vorhandenen Datensätzen, die sich auf den identifizierten Fahrer/die identifizierte Partei mit negativer Risikoeinstufung beziehen.
3. Berechnen Sie den Betrag, der im Rahmen der Subrogation zurückgefordert werden kann.
Berechnen Sie den tatsächlich erstattungsfähigen Nettobetrag, indem Sie die Selbstbeteiligung und die Bearbeitungsgebühren vom Gesamtschaden abziehen.
4. Neuen Regressfall erstellen
Erstellen Sie einen neuen Eintrag im Datenmodell für Subrogationsfälle, der mit dem ursprünglichen Schadenfall verknüpft ist.
5. Ermittlungsauftrag zuweisen
Erstellen Sie eine Aufgabe für einen Ermittler, damit dieser den Fehler überprüft und Beweismittel sammelt (Polizeiberichte, Fotos).
6. Checkliste: Überprüfung der Beweismittel
Eine Checkliste im Rahmen der Ermittlungsaufgabe, um sicherzustellen, dass alle erforderlichen Dokumente dem Fall beigefügt werden.
7. Aktualisieren Sie den Haftungsstatus.
Aktualisieren Sie den Eintrag zum Subrogationsfall mit dem ermittelten Prozentsatz der Verschuldung des Dritten.
8. Kontaktdaten des Drittanbieters für Versicherungsleistungen abrufen
Rufen Sie die Kontaktdaten und Informationen zur Schadenbearbeitung für die ermittelte Versicherungsgesellschaft ab.
9. Mahnschreiben versenden
Senden Sie eine formelle Zahlungsaufforderung an den Schadenregulierer der Drittpartei-Versicherung.
10. Aufgabe: Überwachung der Antwortfrist
Erstellen Sie eine Aufgabe, um nachzufassen, falls innerhalb von 30 Tagen keine Antwort vom Drittanbieter-Versicherer eingeht.
11. Status der Nachfrage aktualisieren
Aktualisieren Sie die Akte, um zu vermerken, dass eine Zahlungsaufforderung ausgestellt wurde.
12. Einsehen von Vergleichsangeboten
Rufen Sie alle eingehenden Zahlungsangebote oder Korrespondenz im Zusammenhang mit dem Fall ab.
13. Verlustvarianz berechnen
Vergleichen Sie das im Vergleich angebotene Vergleichsangebot mit dem berechneten Betrag, der voraussichtlich erstattet wird, um festzustellen, ob das Angebot akzeptabel ist.
14. Aufgabe: Genehmigung der endgültigen Abrechnung
Erstellen Sie eine Aufgabe für einen Schadensbearbeiter, damit dieser den Vergleichsbetrag prüft und genehmigt.
15. Aktualisieren Sie das Ergebnis des Falls.
Ändern Sie den Status des Subrogationsfalls auf „Abgeschlossen“ und notieren Sie den endgültigen Abwicklungsbetrag.
16. Originalen Anspruch aktualisieren
Aktualisieren Sie den ursprünglichen Eintrag zum Versicherungsanspruch, um die eingezahlten Gelder widerzuspiegeln.
17. Gesamte monatliche Erholung berechnen
Fassen Sie alle abgeschlossenen Subrogationseinträge zusammen, um den gesamten monatlichen Erstattungsbetrag für die Berichterstellung zu berechnen.
18. Bericht über die Rückforderungsansprüche erstellen
Erstellen Sie einen Leistungsbericht, der das Verhältnis zwischen den zurückgewonnenen Beträgen und den insgesamt ausgezahlten Schadensersatzansprüchen darstellt.
19. Informieren Sie den Antragsteller über die erfolgte Auszahlung.
Senden Sie eine E-Mail an den Versicherungsnehmer, in der Sie ihn darüber informieren, dass die Selbstbeteiligung erstattet wurde.
20. Archivierte, abgeschlossene Korrespondenz
Löschen oder verschieben Sie vorübergehende interne Notizen, die nach Abschluss des Falls nicht mehr benötigt werden.
Ende
Ende des Arbeitsablaufs/Prozesses.
Start des Workflows/Prozesses.
Rufen Sie alle Details aus dem ursprünglichen Versicherungsantrag ab, um mögliche Haftungsansprüche Dritter zu identifizieren.
Durchsuchen Sie das Policy Data Model nach allen vorhandenen Datensätzen, die sich auf den identifizierten Fahrer/die identifizierte Partei mit negativer Risikoeinstufung beziehen.
Berechnen Sie den tatsächlich erstattungsfähigen Nettobetrag, indem Sie die Selbstbeteiligung und die Bearbeitungsgebühren vom Gesamtschaden abziehen.
Erstellen Sie einen neuen Eintrag im Datenmodell für Subrogationsfälle, der mit dem ursprünglichen Schadenfall verknüpft ist.
Erstellen Sie eine Aufgabe für einen Ermittler, damit dieser den Fehler überprüft und Beweismittel sammelt (Polizeiberichte, Fotos).
Eine Checkliste im Rahmen der Ermittlungsaufgabe, um sicherzustellen, dass alle erforderlichen Dokumente dem Fall beigefügt werden.
Aktualisieren Sie den Eintrag zum Subrogationsfall mit dem ermittelten Prozentsatz der Verschuldung des Dritten.
Rufen Sie die Kontaktdaten und Informationen zur Schadenbearbeitung für die ermittelte Versicherungsgesellschaft ab.
Senden Sie eine formelle Zahlungsaufforderung an den Schadenregulierer der Drittpartei-Versicherung.
Erstellen Sie eine Aufgabe, um nachzufassen, falls innerhalb von 30 Tagen keine Antwort vom Drittanbieter-Versicherer eingeht.
Aktualisieren Sie die Akte, um zu vermerken, dass eine Zahlungsaufforderung ausgestellt wurde.
Rufen Sie alle eingehenden Zahlungsangebote oder Korrespondenz im Zusammenhang mit dem Fall ab.
Vergleichen Sie das im Vergleich angebotene Vergleichsangebot mit dem berechneten Betrag, der voraussichtlich erstattet wird, um festzustellen, ob das Angebot akzeptabel ist.
Erstellen Sie eine Aufgabe für einen Schadensbearbeiter, damit dieser den Vergleichsbetrag prüft und genehmigt.
Ändern Sie den Status des Subrogationsfalls auf „Abgeschlossen“ und notieren Sie den endgültigen Abwicklungsbetrag.
Aktualisieren Sie den ursprünglichen Eintrag zum Versicherungsanspruch, um die eingezahlten Gelder widerzuspiegeln.
Fassen Sie alle abgeschlossenen Subrogationseinträge zusammen, um den gesamten monatlichen Erstattungsbetrag für die Berichterstellung zu berechnen.
Erstellen Sie einen Leistungsbericht, der das Verhältnis zwischen den zurückgewonnenen Beträgen und den insgesamt ausgezahlten Schadensersatzansprüchen darstellt.
Senden Sie eine E-Mail an den Versicherungsnehmer, in der Sie ihn darüber informieren, dass die Selbstbeteiligung erstattet wurde.
Löschen oder verschieben Sie vorübergehende interne Notizen, die nach Abschluss des Falls nicht mehr benötigt werden.
Ende des Arbeitsablaufs/Prozesses.
Hat Ihnen diese Workflow-Vorlage geholfen?
Demonstration der Managementlösung für das Versicherungswesen
Das Management von Policen, Schäden und Compliance in der Versicherungsbranche ist komplex. ChecklistGuro's Work OS Plattform optimiert Ihre Abläufe, von der Risikobewertung und Vertragsverlängerung bis zur Schadensbearbeitung und Berichterstattung. Steigern Sie die Effizienz, reduzieren Sie Fehler und verbessern Sie die Kundenzufriedenheit. Entdecken Sie, wie ChecklistGuro Ihr Versicherungsunternehmen verändern kann!
Verwandte Workflow-Vorlagen
Gemeinsam schaffen wir das
Benötigen Sie Hilfe bei Checklisten?
Haben Sie eine Frage? Wir helfen Ihnen gerne. Bitte senden Sie uns Ihre Anfrage, und wir werden Ihnen umgehend antworten.