Dental Charting Checklist: Exam Findings & Treatment Needs

Ensure accurate patient records and optimal treatment planning with our Dental Charting Checklist. Streamline exam findings, track treatment needs, and boost your dental practice's efficiency - all in one place!

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Estilo de visualização

Patient Demographics & Medical History

1 de 9

Verify patient information, review medical history updates, and note any pertinent allergies or medications.

Patient Full Name

Date of Birth

Patient Age

Patient Phone Number

Medical History (Please describe)

Allergies

Primary Insurance

Current Medications (List all medications and dosages)

Extraoral Examination

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Document observations of the face, lymph nodes, temporomandibular joints (TMJs), and occlusal relationships.

Patient Name

Facial Symmetry Observations

TMJ Crepitus (0-3)

TMJ Opening (Normal/Restricted/Painful)

Lymph Node Palpation (Bilateral/Unilateral/Absent)

Lymph Node Description (if palpable)

Occlusion at Rest (Class I/Class II/Class III)

Intraoral Soft Tissue Examination

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Record findings regarding the lips, tongue, cheeks, palate, floor of the mouth, and oropharynx. Note any lesions, inflammation, or abnormalities.

Lips: Description of Color, Texture, and Presence of Lesions

Tongue: Description of Color, Texture, Size, and Presence of Ulcerations or Swelling

Buccal Mucosa (Cheeks): Description of Color, Texture, and Presence of Lesions

Palate (Hard & Soft): Description of Color, Texture, and Presence of Exostoses or Lesions

Floor of Mouth: Description of Color, Texture, and Presence of Swelling or Lesions

Oropharynx: Description of Tonsils, Uvula, and Posterior Pharyngeal Wall

Saliva Production

Hard Tissue Examination (Teeth)

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Assess each tooth for caries, restorations, fractures, mobility, and periodontal condition. Document existing restorations and their condition.

Caries Risk Assessment (0-5)

Tooth #18 - Condition

Tooth #30 - Condition

Tooth #11 - Probing Depth (mm)

Tooth #31 - Probing Depth (mm)

Existing Restorations (Check all that apply)

Notes on Tooth #19

Periodontal Assessment

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Record probing depths, recession, bleeding on probing, furcation involvement, and plaque/calculus indices.

Probing Depth (Tooth #1)

Recession (Tooth #1)

Bleeding on Probing (BOP)

Furcation Involvement (Tooth #3)

Gingival Index Score

Plaque Index Score

Additional Periodontal Notes

Radiographic Findings

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Document observations from radiographs (bitewings, periapicals, panoramic). Note any pathology or areas of concern.

Radiographic Interpretation Summary

Bitewing Index (Carson Index or similar)

Presence of Pathology (check all that apply)

Specific Findings (e.g., calculus amount, bone loss)

Panoramic Radiograph Interpretation (if applicable)

Attach Radiographic Image (optional)

Occlusion & Bite Analysis

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Assess the relationship of the upper and lower teeth. Note any discrepancies or issues with the bite.

Occlusal Intercuspal Position (ICP)

TMJ Status (Right)

TMJ Status (Left)

Overbite (mm)

Overjet (mm)

Detailed Occlusal Notes

Treatment Plan Recommendations

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Outline proposed treatment options for identified dental needs. Prioritize treatment based on urgency and patient goals.

Detailed Treatment Plan Description

Prioritization Level

Estimated Treatment Cost

Proposed Treatment Start Date

Treatment Provider

Patient Financial Arrangement Notes

Patient Communication & Consent

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Record discussion with the patient regarding findings and treatment plan. Document patient understanding and consent for proposed treatment.

Summary of Findings Discussed

Explanation of Proposed Treatment Plan

Estimated Treatment Cost

Patient Understanding of Risks & Benefits?

Consent for Specific Procedures?

Date of Next Appointment (if scheduled)

Patient Signature

Mais informações sobre este modelo. Gestão Odontológica
Descarregar o modelo como:

Perguntas Mais Frequentes

Posso personalizar este modelo depois de instalá-lo?

Com certeza. Após a instalação, você pode adicionar, remover ou reorganizar tarefas, adicionar campos personalizados e ajustar os prazos para que se adequem ao seu fluxo de trabalho específico.


Posso adicionar imagens ou fotografias aos itens desta lista de verificação?

Sim. A nossa plataforma permite anexar fotografias, assinaturas e notas a qualquer item de uma lista de verificação, para uma melhor confirmação e comprovação da conclusão da tarefa.


Posso criar uma lista de verificação personalizada do zero, em vez de usar um modelo?

Sim. Pode usar a nossa funcionalidade para criar um fluxo de trabalho único, adaptado às suas necessidades operacionais específicas.


Posso adicionar dependências entre as tarefas?

Sim, pode configurar lógica condicional e dependências para garantir que a sua equipa siga a sequência correta de operações.


Posso atribuir itens específicos de uma lista de verificação a diferentes membros da equipa?

Sim. Pode atribuir tarefas individuais a colaboradores específicos, garantindo uma clara definição de responsabilidades em toda a sua equipa.


Posso usar estas listas de verificação em dispositivos móveis, diretamente no local de trabalho?

Sim. A nossa plataforma é totalmente adaptável, permitindo que a sua equipa complete, atualize e carregue fotografias em listas de verificação diretamente a partir de qualquer smartphone ou tablet.


Como devo informar o meu gestor quando uma lista de verificação for concluída?

Pode configurar notificações automatizadas (por e-mail, notificação push ou alertas dentro do aplicativo) para serem acionadas sempre que uma lista de verificação for concluída ou se um item não passar na inspeção.


É possível que várias pessoas trabalhem na mesma lista de verificação ao mesmo tempo?

Sim, a plataforma oferece suporte a atualizações em tempo real, permitindo que vários utilizadores contribuam para uma única lista de verificação dinâmica.


Onde são armazenados os dados das listas de verificação concluídas?

Todas as listas de verificação concluídas são armazenadas de forma segura no seu painel de controlo do Work OS, criando um registo de auditoria permanente e pesquisável das suas operações.


É possível gerar relatórios com base nos resultados da minha lista de verificação?

Sim. Pode acompanhar as taxas de conclusão, identificar problemas recorrentes e monitorizar o desempenho da equipa através das nossas ferramentas de análise e relatórios integradas.


Como posso usar estas listas de verificação para fins de conformidade ou auditoria?

Como as nossas listas de verificação registam carimbos de data e hora, fotografias e assinaturas digitais, servem como um registo digital completo e fiável para o cumprimento de requisitos legais e auditorias internas.


Posso exportar os dados da minha lista de verificação concluída para usá-los em outras ferramentas?

Sim. Pode exportar os seus dados em vários formatos (CSV, Excel, etc.) para integrar as informações operacionais com outros softwares de gestão empresarial.


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