Lista de verificação para o cumprimento dos requisitos da Comissão Conjunta para serviços de saúde. Checklist
Garanta que a sua instituição está preparada para a avaliação da Joint Commission com a nossa lista de verificação abrangente! Otimize os processos, minimize as lacunas e demonstre, com confiança, o cumprimento dos requisitos para obter a acreditação. Descarregue agora e eleve os padrões de qualidade dos seus serviços de saúde.
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Identificação e prevenção de riscos para garantir a segurança do paciente.
Aborda a identificação de pacientes, a segurança na administração de medicamentos, a prevenção de quedas, a segurança cirúrgica e a prevenção de úlceras de pressão.
Método de Verificação da Identificação do Paciente
Índice de Risco de Queda
Alergias Registadas?
Data da última avaliação de risco de quedas
Assinatura do Enfermeiro – Verificação da Identidade do Paciente
Descrição detalhada da educação fornecida ao paciente (por exemplo, prevenção de quedas).
A conciliação da medicação foi concluída?
Documentação relevante (por exemplo, Plano de Prevenção de Quedas)
Gestão de Emergências
Aborda a preparação para emergências, o planeamento para situações de desastre e os protocolos de segurança.
Participantes do último simulado de emergência
Data do último simulado de emergência
Hora de início dos exercícios
Notas sobre a avaliação pós-exercício/simulação.
Documento do Plano de Contingência
Pessoa de contato para emergências
Ponto de Encontro em Caso de Emergência
Métodos de Comunicação de Emergência
Data do Próximo Exercício de Simulação de Desastre
Ambiente de Cuidados
Concentra-se na segurança contra incêndios, na gestão de materiais perigosos e na segurança das instalações.
Frequência dos Testes do Sistema de Alarme de Incêndio (em meses)
Data da última inspeção de segurança contra incêndios
Existem materiais perigosos no local?
Localização dos Extintores de Incêndio
Descrição do Registo de Manutenção do Gerador de Energia de Emergência
Funcionalidade do Sistema de Ventilação
Documento do Plano de Segurança contra Incêndios
Data da última inspeção do sistema de aspersão
Liderança
Aborda questões de governança, ética e programas de conformidade.
Número de reuniões do Comité de Ética realizadas anualmente.
Data da última revisão do Comité de Ética
Linha de apoio para questões éticas: disponibilidade (24 horas por dia, 7 dias por semana; durante o horário comercial; horário limitado).
Resumo das principais decisões de liderança relativas à conformidade.
Documentação do Treinamento Anual de Conformidade
Compromisso da liderança com o atendimento centrado no paciente (escala de 1 a 5)
Compromisso do CEO com o Programa de Conformidade
Recursos Humanos
Concentra-se na avaliação de qualificações, na formação e na avaliação de desempenho.
Número de funcionários ativos
Data da última avaliação de credenciamento
Cumprimento da política de verificação de antecedentes.
Módulos de formação obrigatórios para funcionários concluídos.
Próxima data limite para a avaliação de desempenho dos funcionários.
Resumo das Atualizações Mais Recentes da Política de Recursos Humanos
Registos de Formação de Funcionários (Exemplo)
Serviços de Apoio ao Corpo Clínico
Aborda questões relacionadas à qualificação, atribuição de funções e melhoria do desempenho dos médicos.
Assinatura do médico (verificação das qualificações)
Data de Validade da Verificação das Credenciais
Número de Privilégios Concedidos a Médicos
Nível de Supervisão Médica
Áreas de Competência Clínica
Data da última conclusão do programa de educação médica continuada.
Resumo do desempenho da avaliação por pares.
Melhoria do Desempenho Clínico
Aborda a análise de dados, a melhoria de processos e a avaliação de resultados.
Número de projetos de melhoria de processos iniciados.
Número de projetos de melhoria de processos concluídos
Resumo dos Principais Indicadores de Desempenho (KPIs) Monitorizados
Data da última reunião de avaliação de desempenho
Fontes de Dados Utilizadas para a Avaliação do Desempenho
Descrição das Ações Corretivas Implementadas com Base nos Dados de Desempenho
Avaliação geral dos esforços para melhorar o desempenho clínico
Documentação de suporte (por exemplo, relatórios de desempenho, planos de ação)
Gestão da Informação
Aborda questões de segurança de dados, privacidade e gestão de registros eletrónicos de saúde.
Método de Criptografia de Dados
Descrição detalhada das políticas de segurança de dados
Frequência da cópia de segurança dos dados (em dias)
Data da Última Avaliação de Riscos de Segurança
Método de Controle de Acesso
Documentação de suporte (por exemplo, relatórios de auditoria de segurança)
Tipos de Dados Protegidos pela HIPAA
Gestão da medicação
Concentra-se na prescrição, distribuição, administração e conciliação de medicamentos.
A conciliação da medicação foi concluída?
Data da última conciliação de medicamentos
Número de Divergências na Prescrição de Medicamentos Identificadas
Descrição das discrepâncias na medicação (se existirem)
Medicamentos de alto risco, verificação concluída?
As vias de administração foram verificadas?
Horário da administração da medicação
Assinatura do farmacêutico
Prevenção e Controle de Infecções
Aborda a vigilância, a prevenção e o controlo de infeções associadas aos cuidados de saúde.
Última data da limpeza ambiental
Cumprimento das práticas de higiene das mãos (última auditoria)
Número de infecções hospitalares notificadas neste mês.
Medidas de isolamento atualmente em uso.
Descrição de quaisquer violações ou incidentes recentes relacionados com o controlo de infeções.
Documentação de suporte (por exemplo, relatórios de auditoria, registos de limpeza)
Comunicação e Trabalho em Equipa
Aborda os protocolos de comunicação interna e externa e a colaboração entre os membros da equipa.
Método de Comunicação para a Transição de Equipes
Número de reuniões interdepartamentais realizadas mensalmente.
Última data da formação sobre resolução de conflitos em equipa.
Resumo dos Desafios Recentes na Comunicação da Equipe
Ferramentas de comunicação utilizadas pela equipa
Nível de segurança psicológica percebido pela equipa.
Pessoa de contacto para questões relacionadas com a comunicação.
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Demonstração da Solução de Gestão de Serviços de Saúde
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